2018西醫綜合考研考點速記：外科學

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外科學部分考點一文為大家提供了乳房的淋巴回流、外中入胸肌、上入尖鎖上等，詳情如下：

乳房的淋巴回流

外中入胸肌，

上入尖鎖上，

二者皆屬腋。

內側胸骨旁，

吻合入對側。

內下入膈上，

吻合腹前上膈下，

聯通肝上面。

深入胸肌間或尖，

前者又稱Rotter結。

燒傷病人早期胃腸道營養

少食多餐，

先流后干，

早期高脂，

逐漸增糖，

蛋白量寬.

燒傷補液

先快后慢，

先鹽后糖，

先晶后堿，

見尿補鉀，

適時補堿。

燒傷新九分法

頭頸面333(9%*1);

手臂肱567(9%*2);

軀干會陰27(9%*3);

臀為5足為7，

小腿大腿13，21(9%*5+1%)。

手的皮膚管理

手掌正中三指半，剩尺神經一指半，

手背撓尺各一半，正中占去三指尖半。

肱骨髁上骨折

肱髁上折多兒童，伸屈兩型前者眾。

后上前下斜折線，尺撓側偏兩端重。

側觀肘部呈靴形，但與肘脫實不同。

牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏。

屈肘固定三四周，末端血運防不通。

屈型移位側觀反，手法復位亦不同。

休克可以概括為

“三字四環節五衰竭”

三字——縮,擴,凝，即:微血管收縮,微血管擴張,彌散性血管內凝血。

四環節——即：休克發生的原因、發病機理、病理變化及其轉歸。

五衰竭——即：急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。