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河南科技大學2014年碩士研究生政審表
河南科技大學2014年碩士研究生政審表
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姓 名
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性別
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民族
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政治面貌
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本人近期一寸彩色免冠照片
加蓋單位公章有效
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身份證號
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聯系電話
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家庭住址
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郵政編碼
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畢業學校
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畢業專業
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最后學歷
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最后學歷取得形式
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學位
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畢業時間
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工作或學習單位
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報考專業
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準考證號
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家
庭
主
要
成
員
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姓名
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關系
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工作單位
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職務職稱
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政治面貌
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獎
懲
情
況
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工作或學習單位鑒定意見（包括政治態度、思想表現、工作學習態度、職業道德、遵紀守法等方面的表現）：
負責人簽字: 單位蓋章
年 月 日
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填表說明：
1.“最后學歷取得形式”請從普通全日制、成人教育、網絡教育、自學考試、其他中選擇填寫；
2. 本表需本人用黑色鋼筆或簽字筆認真填寫，照片處和“單位蓋章”處均需加蓋單位公章；
3. 考生應實事求是認真填寫，如發現有弄虛作假舞弊行為，一經查實，即取消入學資格。
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