2017西醫(yī)綜合考研：病理學(xué)必背名詞解釋（5）

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病理學(xué)是西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)的重要部分，為了2017年考生能夠全面把握病理學(xué)的復(fù)習(xí)重點，小編在此整理了病理學(xué)的常考名詞解釋，供大家學(xué)習(xí)參考。

61. 滲出：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、粘膜表面的過程叫滲出。滲出是炎癥最具特征性變化。

62. 速發(fā)短暫反應(yīng)(immediate transient response)：內(nèi)皮細(xì)胞收縮，并在內(nèi)皮細(xì)胞間出現(xiàn)縫隙(寬約0.5~1.0um)。這是造成血管壁通透性升高的最常見原因。通常發(fā)生在 20~60um口徑的細(xì)靜脈，不累及毛細(xì)血管和細(xì)動脈。內(nèi)皮細(xì)胞的收縮是由于炎癥時一些化學(xué)介質(zhì)出現(xiàn)所致，如組胺、緩激肽、白細(xì)胞三烯和P物質(zhì)。這些炎癥化學(xué)介質(zhì)半衰期短，僅作用15~30分鐘，因而這種反應(yīng)被稱為速發(fā)短暫反應(yīng)，僅發(fā)生于細(xì)靜脈。

63. 穿胞作用(transcytosis)：通過內(nèi)皮細(xì)胞胞漿的穿胞通道而產(chǎn)生，增加了血管的通透性，使富含蛋白質(zhì)的液體溢出，血管內(nèi)皮生長因子是促成這一機制發(fā)生的因素。

64. 速發(fā)持續(xù)反應(yīng)(immediate-sustained response)：嚴(yán)重?zé)齻�和化膿菌感染時可直接損傷內(nèi)皮細(xì)胞，使之壞死脫落，血管通透性增加迅速發(fā)生，并在高通透性上持續(xù)幾小時到幾天，直至血栓形成或內(nèi)皮細(xì)胞再生修復(fù)為止，這種過程稱為速發(fā)持續(xù)反應(yīng)。這種損傷可累及所有微循環(huán)，包括毛細(xì)血管、細(xì)靜脈和細(xì)動脈。

65. 遲發(fā)延續(xù)反應(yīng)(delayed prolonged response)：如果熱損傷比較輕度或中等度，或物理因素如X線和紫外線照射，或某些細(xì)菌毒素所引起的血管通透性增加則發(fā)生較晚，常在2~12小時之后，但可持續(xù)幾小時到幾天，這種過程稱為遲發(fā)延續(xù)反應(yīng)。

66. 趨化作用(chemotaxis)：是指白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物作定向移動，移動的速度為每分鐘5~20um。這些化學(xué)刺激物稱為趨化因子。

67. 吞噬作用(phagocytosis)：是指白細(xì)胞游出到炎癥灶，吞噬病原體以及組織碎片的過程。完成此功能的吞噬細(xì)胞主要有兩種：嗜中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。

68. 炎癥介質(zhì)(inflammatory mediator)：急性炎癥的血管擴張、通透性增加和白細(xì)胞滲出這些炎癥反應(yīng)主要是通過一系列化學(xué)因子的介導(dǎo)而實現(xiàn)的，這些化學(xué)因子稱為化學(xué)介質(zhì)或炎癥介質(zhì)。

69. 細(xì)胞因子(cytokine)和化學(xué)因子(chemokine)：細(xì)胞因子主要是由激活的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞產(chǎn)生的，也可來自內(nèi)皮、上皮和結(jié)締組織，細(xì)胞因子介入、調(diào)整其它細(xì)胞的功能，參與免疫反應(yīng)。化學(xué)因子是指那些特別還有激活白細(xì)胞運動、起趨化作用的細(xì)胞因子。

70. 類白血病反應(yīng)(leukemoid reaction)：通常是由于嚴(yán)重感染、某些惡性腫瘤、藥物中毒、大量出血和溶血反應(yīng)等刺激造血組織而產(chǎn)生的異常反應(yīng)。表現(xiàn)為周圍血中白細(xì)胞顯著增多(可達(dá)50×109/L以上)，并有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)。

71. 完全愈復(fù)：在炎癥過程中病因被清除，若少量的炎癥滲出物和壞死組織被溶解吸收，通過周圍健在的細(xì)胞的再生，可以完全恢復(fù)原來組織的結(jié)構(gòu)和功能，稱為完全愈復(fù)。若壞死組織較大，則由肉芽組織增生修復(fù)，稱為不完全愈復(fù)。

72. 滲出性炎：以漿液、纖維蛋白原和嗜中性粒細(xì)胞為主的炎癥稱為滲出性炎，多為急性炎癥。分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎。

73. 假膜性炎：纖維素性炎易發(fā)生于粘膜、漿膜和肺組織。發(fā)生于粘膜者滲出的纖維蛋白原形成的纖維素、壞死組織和嗜中性粒細(xì)胞共同形成假膜，又稱假膜性炎。白喉的假膜性炎若發(fā)生于咽部不易脫落稱為固膜性炎;若發(fā)生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎。

74. 蜂窩織炎(phlegmonous inflammation)：蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起。

75. 肉芽腫：是由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞，呈限局性浸潤和增生所形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。分為感染性肉芽腫和異物性肉芽腫。