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2017西綜考研病理學：白細胞游出
西醫綜合 來源：中公考研 2016-02-25
白細胞游出白細胞附壁后，其胞質突起形成偽足，以阿米巴運動的方式插入內皮細胞之間的縫隙，進入內皮細胞和基底膜之間，-最后穿過基底膜使整個細胞移出血管外，這個過程稱為白細胞游出。游出的白細胞最初圍繞在血管周圍，以后沿組織間隙，以阿米巴運動的方式向炎癥灶中心聚集。白細胞游出血管后，就不能再游回血管內各型白細胞都能游出，但其游走能力差別較大。中性粒細胞和單核細胞游走能力最強，淋巴細胞最弱。由于中性粒細胞游走能力最強，而且在血液中的數量最多、所以在急性炎癥時，中性粒細胞常最早’出現于炎區，這是急性炎癥反應的重要形態學標志。關于白細胞游出的機理尚不完全清楚，可能與致炎因子和組織壞死崩解產物的刺激，以及炎癥介質的作用有關。炎癥時,紅細胞也可以通過管壁移出血管外,稱為紅細胞漏出，這與白細胞游出不同，紅細胞無游走能力，其漏出是被動的，受流體靜壓作用，從血管壁損傷裂口推出血管外。滲出液中若出現大量紅細胞，是炎癥反應劇烈或血管壁受損嚴重的標志。
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