2011考研專業課西醫綜合生理學考點預測

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（一）緒論

1.體液、細胞內液和細胞外液。機體的內環境和穩態。（2010年考過體液）

沖刺備考

2.生理功能的神經調節、體液調節和自身調節。（幾乎每年必有一題）

3.體內的反饋控制系統。（關鍵是負反饋，主要可能的考點是：前饋的特點和作用）

（二）細胞的基本功能

1.細胞的跨膜物質轉運：單純擴散、經載體和經通道易化擴散、原發性和繼發性主動轉運、出胞和入胞（考到爛的題目，各種物質通過細胞膜的方式舉例，對比和機制）

2.細胞的跨膜信號轉導：由G蛋白偶聯受體、離子通道受體和酶偶聯受體介導的信號轉導。（第二信使的種類，這幾年題目越來越多）

3.神經和骨骼肌細胞的靜息電位和動作電位及其簡要的產生機制。（帶電位的后綴比較：平衡電位、局部電位、靜息電位和動作電位、閾電位的比較）

4.刺激和閾刺激，可興奮細胞（或組織），組織的興奮，興奮性及興奮后興奮性的變化。（考到爛的題目，關鍵是記住幾個閾值的數字是多少~！骨胳肌和心肌的數據都要）

5.動作電位（或興奮）的引起和它在同一細胞上的傳導。

6.神經-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。（應用題目）

7.骨骼肌的收縮、收縮的外部表現和力學分析。（要考就是直接考你等長還是等張，更過分就考你肌梭內外肌哪個向外收縮哪個向內收縮）

（三）血液

1.血液的組成和理化特性。

2.血細胞（紅細胞、白細胞和血小板）的數量，生理特性和功能。（數據，何時為多，何時為少）

3.紅細胞的生成與破壞。

4.生理性止血、血液凝固與止血栓的溶解。（關鍵是內外源的關鍵因子，肝素抗融的原理~！）

5.ABO和Rh血型系統及其臨床意義。（控制基因是重要考點）

（四）血液循環（重點考點，必須全看，怎么考都有可能）

1. 心肌細胞（主要是心室肌和竇房結細胞）的跨膜電位及其簡要的形成機制。

2. 心肌的電生理特性：興奮性、自律性、傳導性。

3. 心臟的泵血功能：心肌收縮的特點，心動周期，心臟泵血的過程和機制，心音，心臟泵血功能的評定，影響心輸出量的因素。（射血與容量的關系是重點之重）

4. 動脈血壓的正常值，動脈血壓的形成和影響因素。

5. 靜脈血壓，中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。（CVP與脈壓的關系，重點考點）

6. 微循環，組織液和淋巴液的生成與回流。（記住微循環的擴約肌的正常順序和工作順序，對生理和將來的“休克”都有好處）

7. 心臟及血管的神經支配，心交感和心迷走神經對心肌生物電活動和收縮功能的影響。（機會不大）

8. 心血管中樞，頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射，心肺感受器反射和化學感受性反射。（考到爛的內容，肺牽張最多考你個負反饋就了不起了）

9. 心血管活動的體液調節：腎素-血管緊張素系統、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素。（雖然是重點內容，但不是在此章出現）

10. 局部血流調節（自身調節）。

11. 動脈血壓的短期調節和長期調節。（B型題的命題點）

12. 冠脈循環和腦循環的特點和調節。（冠脈循環是重點，反饋的又一個考點）

（五）呼吸

1. 肺通氣的動力和阻力。胸膜腔內壓。肺表面活性物質（多次重復考點）。

2. 肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。

3. 肺換氣的基本原理、過程和影響因素。氣體擴散速率。通氣/血流比值及其意義。（重點內容，關鍵要會在以后分析是缺氧還是多CO2了，必須記住正常值）

4. 氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運輸。氧解離曲線及其影響因素。

5. 呼吸中樞及呼吸節律的形成。

6. 外周和中樞化學感受器。二氧化碳，H+和低氧對呼吸的調節。（幾大化學物質對呼吸的影響，CO2，低氧，H+，重點，關鍵點是否通過外周還是中樞）

（六）消化和吸收

1. 消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經支配和胃腸激素。（電生理是最喜歡考的地方，容易遺漏）

2. 唾液的成分、作用和分泌調節。蠕動和食管下括約肌的概念。（只注意一點，純神經反射就OK）

3. 胃液的性質、成分和作用。胃液分泌的調節。胃的容受性舒張和蠕動。胃的排空及其調節。（三期胃液誰多誰少，成份誰多誰少，重點要搞定）

4. 胰液和膽汁的成分與作用及其分泌和排出的調節。小腸的分節運動。回盲括約肌的功能。（ 胰液和膽汁的影響因素，腸考得教少）

5. 大腸液的分泌。排便反射。

6. 主要營養物質（糖、蛋白質、脂類、水、無機鹽和維生素）在小腸內的吸收部位及機制。（關鍵是VITB12，鐵的位置，容易結合病理和內科）

（七）能量代謝和體溫（比較散的內容）

1. 食物的能量轉化。食物的熱價、氧熱價和呼吸商。能量代謝的測定原理和臨床的簡化測定法。影響能量代謝的因素。基礎代謝和基礎代謝率及其意義。（關鍵是基礎代謝率哪些情況高！如甲亢）

2. 體溫及其正常變動。機體的產熱和散熱。體溫調節。（出汗的汗液是低滲）

（八）腎臟的排泄（重點，全部自己仔細看，沒什么好說的。最喜歡放陷阱的地方）

1. 腎臟的功能解剖特點。腎血流量及其調節。

2. 腎小球的濾過功能及其影響因素。（慮過率的應用）

3. 各段腎小管和集合管對Na+、CL-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收，以及對H+、NH3、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。（尤其是NA和H，K~！什么時候吸收什么時候分泌）

4. 尿液的濃縮與稀釋機制。（重吸收絕對是重點之重）

5. 滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經，血管升壓素，腎素-血管緊張素-醛固酮系統對尿生成的調節。（記一次作用流程就可以了）

6. 腎清除率的概念及其測定的意義。

7. 排尿反射。

（九）感覺器官（眼耳內組成部分的定義及作用，耳為重點）

1. 感受器的定義和分類，感受器的一般生理特征。

2. 眼的視覺功能：眼內光的折射與簡化眼，眼的調節。視網膜的兩種感光換能系統及其依據（多次重復考點），視紫紅質的光化學反應及視桿細胞的感光換能作用，視錐細胞和色覺的關系。視力（或視敏度）暗適應和視野。

3. 耳的聽覺功能：人耳的聽閾和聽域，外耳和中耳的傳音作用，聲波傳入內耳的途徑，耳蝸的感音換能作用，人耳對聲音頻率的分析。

4. 前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功能。

（十）神經系統

1. 神經元的一般結構和功能，神經纖維傳導興奮的特征，神經纖維的軸漿運輸，神經的營養性作用。

2. 神經膠質細胞的特征和功能。

3. 經典突觸傳遞的過程，興奮性和抑制性突觸后電位，突觸后神經元動作電位的產生。（重點掌握）

4. 非定向突觸傳遞（或非突觸性化學傳遞）和電突觸傳遞。

5. 神經遞質的鑒定，神經調制的概念和調制作用，遞質共存及其意義。受體的概念、分類和調節，突觸前受體。周圍神經系統中的乙酰膽堿，去甲腎上腺素及其相應的受體。（掌握這部分，就已經掌握7成）

6. 反射活動的中樞控制，中樞神經元的聯系方式，中樞興奮傳播的特征，中樞機制和中樞易化。

7. 神經系統的感覺分析功能：感覺的特異和非特異投射系統及其在感覺形成中的作用。大腦皮質（層）的感覺（軀體感覺和特殊感覺）代表區。體表痛、內臟痛和牽涉痛。（用口訣記那幾個反射區，上下顛倒，頭部為正，精密分大小。..。）

8. 神經系統對姿勢和軀體運動的調節：運動傳出通路的最后公路和運動單位，牽張反射（腱反射和肌緊張）及其機制，各級中樞對肌緊張的調節。隨意運動的產生和協調。大腦皮質運動區。基底神經節和小腦的運動調節功能。

9. 自主神經系統的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對內臟活動的調節。（關鍵記一個網絡上行的特點）

10. 本能行為和情緒的神經調節，情緒生理反應。

11. 自發腦電活動和腦電圖，皮層誘發電位。覺醒和睡眠。

12. 學習和記憶的形式，條件反射的基本規律，學習和記憶的機制。大腦皮質功能的一側優勢和優勢半球的語言功能。

（十一）內分泌（建議理清楚各層關系和英語縮寫，還有什么時候是短什么時候是長）

1. 激素的概念和作用方式，激素的化學本質與分類，激素作用的一般特性，激素的作用機制，激素分泌的調節。

2. 下丘腦與腺垂體的功能聯系。下丘腦調節肽和腺垂體激素。生長激素的生理作用和分泌調節。

3. 下丘腦與腺垂體的功能聯系和神經垂體激素。

4. 甲狀腺激素的合成與代謝，甲狀腺激素的生理作用和分泌調節。

5. 調節鈣、磷代謝的激素：甲狀旁腺激素，降鈣素和1，25-二羥維生素D3的生理作用和分泌或生成的調節。

6. 腎上腺糖皮質激素、鹽皮質激素和髓質激素的生理作用和分泌調節。

7. 胰島素和胰高血糖素的生理作用（機制很重要）和分泌調節。

（十二）生殖（沒啥好說的，最多一題）

1. 睪丸的生精作用和內分泌功能。睪酮的生理作用。睪丸功能的調節。

2. 卵巢的生卵作用和內分泌功能，卵巢周期和子宮周期（或月經周期）。雌激素及孕激素的生理作用。卵巢功能的調節，月經周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內膜變化間的關系