2016考研西醫真題系列解析：病理學

西醫綜合來源：新東方在線 2015-12-27　

老師第一時間對2016年考研西醫綜合病理學進行解析。考試之后很多同學在網上跟老師互動，多數報憂，少數同學報喜。一般同學考后報憂的多，做的好一般不說竊喜，所以從老師拿到所有題目中，起碼老師授課的外科學和病理學，病理學相對難度比去年略微增加，但是外科學的難度應當與去年比較持平的。

具體分析今年的病理學題目數據，在A、B、X型題目，所有題目16道病理A型題目中，應該有4道相對比較困難的，占到四分之一。B型題有6個，其中一個題相對比較難。最難仍然是X型題目，并且有一道題在書上根本沒有辦法找到明確的答案，每年的重災區也就是X型題。

下面進行病理學題目的介紹，挑同學們知道的非常規的題目老師談一下自己的認識。

首先說42題闌尾切除術后切口處有腸內容流出，該病變稱為什么？直觀選項A選項和B選項不知道選哪個？實際上瘺管就是內臟器官和體表銜接的就是，簡單就是兩頭都通的，竇道明確提到盲端只有一頭通的，這道題應該選擇瘺管，瘺管內側延長，這是非常細節的題目。

不知道同學們有沒有注意到，老師認為比較超綱的題——大腸癌原癌基因RAS是否被異常激活成為癌基因，有效的檢測技術是什么？FISH是檢測蛋白的技術，其中B叫熒光原位雜交，臨床對于乳腺癌也用與到RAS，這個基因它在咱們臨床中，檢測它的表達情況就是靠熒光原位雜交實驗，所以這道題老師認為應該選B比較合適。

接下來53題屬于慢性腎盂腎炎病理變化是什么？這道題如果復習全面的同學可能比較清楚，如果不全面同學可能根本沒有看到過。慢性腎炎屬于腎簡直纖維化，慢性細胞的進入和腎小管出現內似淋巴變區，到后期出現腎小囊壁的纖維化，所以這道題從ABCD中C腎小球囊壁纖維化給接近慢性腎炎后期的纖維化，相對比較難的題。【又是一道考查細節的題】

甲狀腺癌濾泡癌最有價值的病理變化是什么？簡直有沙粒體的出現，相對是乳頭狀癌的定義，但是對甲狀腺癌濾泡癌沒有提出，但是老師講過腺瘤中提到，根據分化程度不同，會表現為分化不好的腺瘤類似胚胎時期的甲狀腺癌，如果對良性的甲狀腺腫瘤比較熟悉，這個大致猜出來是B選項。

對于單選題簡單說比較難的。另外說X型題目，有一道題比較有爭議，因為這道題現在有爭議，就是150題現在書上也沒有明確答案。

168題有代表性，就是題目尤其基礎三門學科一定看書非常細，在風濕熱病變出現Ashoff小體的有什么？風濕性心肌炎和皮下結節、風濕性動脈炎都提到有風濕熱變，只有B沒有提到，對于細節要求極高的。如果看書非常細的同學可以拿到分數。

以上是2016考研西醫【病理學解析】，今年的病理學較比去年稍難，考查一些細枝末節的知識點，也對2017的考生是一種提醒，基礎科目不代表考的基礎簡單，還需要在復習的過程中，進行全面深入的復習。